青年时报（首席记者 纪含羽 通讯员 颜妤）昨天，经历了胎盘早剥的小丽抱着宝宝平安出院了。看着怀中熟睡的婴儿，小丽感慨万千，因为就在一个星期前，她和宝宝经历了死神的考验。7月8日晚上，怀孕35周+1天的孕妇小丽和先生逛商场吃饭，然而就在2个小时之后，她在家中突发剧烈腹痛。本以为是吃坏了肚子，可过了好一阵子小丽的腹痛一直没有缓解。在持续了1个小时后，感到极度不适的小丽随即和老公来到杭师大附属医院产科。
首诊高度怀疑
是胎盘早剥
当天值班的是杭州师范大学附属医院产科冯燕副主任医师和尚鑫桐住院医师。看到面色苍白、表情痛苦的小丽，她们突然心中一沉，这绝不是普通的常见的阵痛或者急性胃肠炎，情况比想象的凶险得多！
值班医生立即将小丽扶到病床上，并对患者腹部进行触诊和胎心听诊，“当时，她的子宫硬如板状，张力极高，胎心居然达到170—180次/分，情况十分凶险！”冯燕回忆道，要知道，正常的胎心频率在110—160次/分范围内，这么快的胎心说明腹中宝宝可能已经存在胎儿窘迫，最严重的结果是胎死宫内！
结合对小丽的查体，冯燕判断她很可能是胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这是产科的危急重症之一，起病急、进展快，会导致产妇弥漫性血管内凝血、产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭等多种严重的并发症以及胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内，如处理不及时，会严重危及母婴生命。
小丽的各项体征及表现都指向胎盘早剥这个可怕的疾病，随着时间推移，胎盘剥离面积会越来越大，对患者来说，时间就是生命，必须争分夺秒！
在产房就地剖宫产
抢救胎儿
“立即通知手术室、麻醉科，要紧急剖宫产手术，呼叫儿科医师到手术室抢救新生儿！”就这样，一场“生死时速”在杭师大附属医院产科病房即刻上演。
胎盘早剥必须尽快娩出胎儿，每多一分钟就多一份危险。危急关头，训练有素的产科团队、手术室、麻醉科、儿科立刻进入“战斗”模式。值班医护以最快的速度将患者送至手术室，手术室的护士及麻醉科医师严阵以待，已做好紧急剖宫产术前准备。医生再次听胎心音，胎心170次/分。摆体位、抽血、消毒、麻醉成功，儿科医生悉数到位，随时做好新生儿窒息复苏准备。产科启动快速应急预案，决定在产房就地剖宫产！
23点12分剖宫产手术开始，切开子宫的一瞬间，大量血块与鲜血奔涌而出。1/3体积的胎盘处于剥离的危急状态，再晚一会，后果不堪设想。3分钟后，23点15分，小丽成功娩出一名男宝宝，体重2950克，宝宝随即转入新生儿科病房。从确认病症、紧急手术到成功脱险，前后不到20分钟。看着心电监护仪上患者平稳的生命体征，在场的医护人员都舒了一口气。
胎盘早剥征兆
1.阴道流血，或者破水，特别是羊水中带血。
2.胎动比以往减少。
3.腹部痉挛性疼痛或出现背痛。
4.频繁宫缩或宫缩一直不停。
其中，阴道流血和腹痛是胎盘早剥的最常见症状。
