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济南6旬收费员中暑进监护室抢救 医生判断得了热射病

发布时间: 2016-07-28 20:45:57 来源: 作者:
济南6旬收费员中暑进监护室抢救 医生判断得了热射病

生活日报7月26日讯7月25日下午,济南一名60多岁的停车收费员中暑后意识不清,生命垂危,送往医院重症监护室接受治疗。

26日上午,这名中暑市民已经恢复意识,医生称其还未脱离危险期,目前生命体征稳定。

回家途中昏迷被送医院

几天前,家住章丘黄河镇的李先生来到济南打工,在银座购物广场(环山店)门口找了份停车收费员的工作,主要工作就是管理银座门口停车场上车辆的进出。停车场是露天的,只在北侧的马路边上有些树荫。

7月25日天气炎热,下午1点多,李先生吃过午饭,感觉身体不大舒服,坐在停车场的树荫下迷迷糊糊的,工友们见他状态不大好,就在停车场负责人马经理的要求下,送李先生回家。可让人没想到的是,下午2点多,李先生在汽车站里昏迷了。工友连忙拨打120,把李先生送往济南市中心医院急诊科。

意识不清转入重症监护室

李先生被送到医院时已处于昏迷状态,医生见状,进行初步治疗后,赶忙将其转到了重症监护室。

26日上午,市中心医院重症医学科李强医生向记者介绍了李先生的病情:25日下午3点多,病人刚转到重症监护室,意识不清楚,高热,体温42度,无汗,大小便失禁。

医生立刻实施了抢救,对李先生采取了降温、输液等对症处理,经过一晚上的抢救,到了26日上午,李先生病情出现好转。“目前,病人意识状态好转,体温也有所下降,尿量和生命体征相对比较平稳。”主治医生李强告诉记者。

“初步诊断,病人所患的是由中暑引发的热射病,是由高温高热条件下长时间劳作引起的。”医生李强说,“目前病人还处在危险期,需要进一步观察和治疗。”

昏迷前工作了五六个小时

李先生的儿子李传正为父亲的病感到纳闷:父亲平时身体好好的,家里干农活都不见中暑,怎么这次病得这么厉害呢?李传正还告诉记者,父亲平时没什么病,心脏病、高血压什么的都没有。“不久前父亲还进行了一次体检下乡的查体,体检报告是正常的。如果身体不好,也不会让他来城里打工啊。”李传正说。

停车场承包方山东悦翔商贸发展有限公司负责人马经理告诉记者,李先生的中暑也可能是喝酒引起的,“中午吃饭时他喝了两瓶啤酒,之后就坐在地上了,似乎想躺下。”马经理说。

据李先生的工友介绍,李先生是在汽车站昏迷的,并不是在工作地停车场,但是李传正怀疑父亲之前就有了中暑症状,“可能是在停车场工作中的暑,到了汽车站才表现出来。”李传正告诉记者。

据了解,李先生一般早晨七八点钟上班,晚上8点多下班,在露天停车场一天工作十来个小时。但是出事的25日,李先生只工作了大概半天时间,从早晨7点多工作到中午1点多,身体就出现了不适。而7月25日天气炎热,济南室外平均温度高达35℃,在太阳直射下,路面温度更是高达50℃。

记者探访

停车场大部分区域被阳光直晒

□记者 杜鸿浩

7月26日,记者来到李先生工作的停车场。停车场位于银座购物广场(环山店)门口,平时来银座购物的车辆就停在该停车场。停车场入口处立了横杆,旁边有一座停车管理亭,收费员们平时就是在亭子里面休息。

停车场大部分区域没有遮挡,被阳光直射,只在北侧马路边上留有树荫。记者来到现场时正是正午,三名停车收费员在入口处的树荫下纳凉,他们浑身是汗,有的穿着背心,背心被汗水浸湿,有的就直接赤膊,短袖制服则被挂在不远处的杆子上。记者观察发现,他们的主要工作就是管理车辆过往,有车辆离开时,车主出示购物发票能免交停车费,收费员就会竖起横杆。或许是正午的原因,往来车辆不多,三名停车管理员在树荫下坐着,并没有太多的工作,只在有车辆进出时,一名收费员才上前检查发票。

树荫下比马路上稍微凉快些,但即便如此,记者还是感到非常闷热。记者来到停车管理亭,亭子是由板房建成,分内外两间,屋里没有空调,有个小台扇,台扇正在呼呼作响,屋内相比于屋外要稍凉快些。这就是中暑的李先生工作的环境。

热射病属重症中暑病死率达60%

记者 董昊骞

最近几天济南持续高温,齐鲁医院几乎每天都有因中暑而急需抢救的病人。建筑工人小张就是突然感觉胸口憋闷,随后昏迷不醒,并伴有高热、抽搐等症状被送医。“送到我们这里时已经意识不清,我们判断为热射病,立马为他配上呼吸机。”25日,齐鲁医院急诊科值班医生告诉记者,中暑分3个阶段:热痉挛、热衰竭和热射病。其中,热痉挛属于轻度中暑疾病,一般多饮水、注意休息就可缓解症状。热衰竭则需住院治疗,最可怕的当数热射病,该疾病如不及时救治将危及生命。

据该值班医生介绍,热射病指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。“它以高热、中枢神经系统功能紊乱为主,出现如昏迷抽搐、脑水肿、颅内压升高等情况。”他强调,热射病属于重症中暑,不可小看,是种致命性疾病,病死率达60%。典型临床表现为高热(41℃以上)、无汗和意识障碍三大特征。

户外作业防中暑要穿透气浅色服装

记者董昊骞

齐鲁医院急诊科值班医生介绍,每年重度中暑被送来抢救的市民职业特征非常明显,集中在建筑工、环卫工和流浪汉等户外作业者身上,因为他们常在户外作业,且顾不上饮水。他建议户外工作者应避免阳光直射下的连续劳动,尽量待在通风环境下,必要时适当补充盐水,防止水和电解质的丧失。如出现不适先到阴凉处休整,防止出现热射病而危及生命。“户外作业人员还要注意衣服不要穿得太少,最好穿宽松透气的浅色服装,注意防晒。”

对于非户外作业者来说,预防中暑要尽量避免中午时分在室外活动,外出多穿着轻薄透气的衣服,适当减少工作强度,休息时多喝绿豆汤之类的饮料,并且保证按时睡觉,避免疲劳熬夜。

延伸阅读

酷暑之下也要预防空调病

高温闷热时,有空调的地方成了不少人的“避难所”,哪怕躲在家里也一直开着空调,“这种不通风、内外温差大的条件容易让人得空调病,尤其是老人小孩等体弱者以及冠心病、高血压等慢性病患者。”省千佛山医院急救中心主任医师刘纪改说,25日早上医院就收了2例空调病患者。

一旦长时间不通风吹空调,脑梗、呼吸道感染等发病率都会增高,“本身气温高,血液粘稠度就高,再加上空调一刺激,就会激发患病。而呼吸道感染有可能感染肺炎从而致死,所以建议患有慢性病以及有相关病史的患者,在高温天气下要听从医嘱、按时服药,且不要把空调温度定得太低或者长期待在空调屋内。”刘纪改说,按照往年情况,连续桑拿天时,急诊门诊接待空调病的患者能占到就诊患者的10%。而齐鲁医院的急诊科医生也告诉记者,最近几天每天都有四五位空调病患者前来就诊。记者董昊骞

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五旬体弱男子中暑已无治愈希望

虽然户外作业者在高温条件下更容易中暑,但如果人处在湿度太高和通风不良的环境里,同样可能发生中暑,尤其是老年、体弱、肥胖、饥饿、失水、失盐者,或是患有发热、糖尿病、心血管病等疾病的患者。

据《齐鲁晚报》报道,7月24日晚,潍坊男子刘某在家中中暑导致重度昏迷,被紧急送医抢救。该男子脑部和肺部严重损伤, 已无治愈希望。据医生介绍,刘某身体较为虚弱,虽然只有57岁,但看上去像近70岁的老人,并且他平时饭量很少,却嗜酒如命。刘某是典型的非劳力性热射病,即在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。这类中暑,多见于居住拥挤和通风不良的城市住所中的老弱体衰居民。

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